CONTOH SURAT KETERANGAN TANAH TIDAK SENGKETA

PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE
KECAMATAN : PONDIDAHA
KELURAHAN/DESA : SULEMANDARA

SURAT KETERANGAN TANAH TIDAK SENGKETA
NO. ……………………………………………………………………
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : M A N S Y A R I F
Umur : ………. Thn.
Jabatan : Kepala Desa/Kelurahan Sulemandara Kecamatan Pondidaha Kabupaten
Konawe
Alamat : …………………………………………………………….

Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : SION
Umur : …… Thn.
Pekerjaan : WIRASWASTA
Alamat : ……………………………………………………………..

Benar yang namanya tersebut di atas warga desa / Kelurahan Sulemandara Kecamatan Pondidaha yang mendapat kredit pada Pengadaian Cabang ………………………. Dengan jaminan :
1. Sertifikat Hak Milik NO. ………....... luas ………………M2 an LAOTI
Yang terletak di Desa / Kelurahan Sulemandara Kec. Pondidaha.
2. Sertifikat Hak Milik No. …………….. Luas …………….. M2 an ………………………………
Yang terletak di Desa / Kelurahan ………………………………… Kec. ………………………………..

Kemi kepala Desa/Kelurahan menjamin Tanah tersebut tidak dalam sengketa dan kami tidak melayani pengalihan Hak kepada orang lain sebelum pinjamannya selesai dengan pihak pengadaian Cabang …………………..
Demikian surat keterangan tanah tidak dalam sengketa ini di buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.


……………………….., tanggal ……………….. Kepala
Desa / Lurah Sulemandara

Ttd.


( M AN S Y A R I F )